ЭФТЛ+БЛЕФАРОПЛАСТИКА+DEEP PLANE+ПЛАТИЗМОПЛАСТИКА
Проблема пациента
Пациентка старше 45 лет обратилась с комплексными возрастными изменениями лица, затрагивающими сразу несколько анатомических зон. Изменения были выражены в области лба и висков, периорбитальной зоне, средней и нижней трети лица, а также в области шеи.
В верхней трети лица отмечалось изменение положения мягких тканей и бровей, из-за чего взгляд становился более тяжёлым. В области век присутствовали возрастные изменения, включая избыток тканей и изменение чёткости периорбитальных контуров.
В средней и нижней трети лица мягкие ткани постепенно сместились книзу, что привело к снижению чёткости овала, изменению контуров щёк и нижней челюсти. Дополнительно были выражены изменения шеи: снижение тонуса платизмы и потеря чёткого перехода от подбородка к шее.
Таким образом, изолированная коррекция одной зоны не позволила бы получить гармоничный результат. Задачей стало комплексное омоложение лица — от лобно-височной области и век до глубоких тканей средней и нижней трети, овала и шеи.
Подготовка к операции
Перед хирургическим вмешательством проведено комплексное предоперационное обследование: выполнены необходимые лабораторные и инструментальные исследования, оценено общее соматическое состояние и исключены противопоказания к плановой операции.
На консультации подробно проанализированы пропорции лица и выраженность изменений в каждой анатомической зоне. Оценены положение бровей, состояние лба и висков, избыток тканей верхних и нижних век, положение мягких тканей средней и нижней трети лица, выраженность носогубных складок и состояние овала.
Отдельное внимание уделено нижней трети лица и шее: оценены положение тканей, контуры нижней челюсти, состояние платизмы и выраженность шейно-подбородочного угла.
Планирование проводилось комплексно. ЭФТЛ был предусмотрен для коррекции верхней трети лица, блефаропластика — для периорбитальной зоны, Deep Plane — для глубокого перемещения тканей средней и нижней трети, а платизмопластика — для восстановления более чёткого контура шеи и нижней части лица.
Такой подход позволил определить единое направление коррекции и избежать ситуации, при которой отдельные зоны лица выглядели бы несогласованно после операции.
Операция
Выполнено комплексное хирургическое омоложение лица, включавшее ЭФТЛ, блефаропластику, Deep Plane Face Lift и платизмопластику.
На первом этапе проведена эндоскопическая подтяжка лба и височной области. Выполнено перемещение и фиксация тканей верхней трети лица с коррекцией положения бровей. Основной задачей было сделать верхнюю треть лица более открытой, сохранив естественную мимику и привычное выражение лица.
Затем выполнена блефаропластика с коррекцией возрастных изменений верхних и нижних век. Избыток тканей скорректирован в необходимом объёме, при этом сохранена естественная форма периорбитальной зоны и плавность перехода от века к окружающим тканям.
Основным этапом стала глубокая подтяжка лица Deep Plane. Выполнена мобилизация и перемещение глубоких мягких тканей средней и нижней трети лица с их фиксацией в более физиологичном положении. Такой подход позволил работать непосредственно с изменившимся положением тканей, а не ограничиваться поверхностным натяжением кожи.
Отдельно выполнена платизмопластика — коррекция платизмы и тканей шеи. Это позволило восстановить более чёткий шейно-подбородочный контур и улучшить переход от нижней челюсти к шее.
Таким образом, каждый этап операции решал свою анатомическую задачу, при этом все вмешательства были объединены в единую концепцию коррекции лица и шеи.
Реабилитация
После комплексной операции восстановительный период проходит поэтапно. В первые недели закономерны отёк, кровоподтёки и ощущение натяжения тканей, особенно в области век, щёк, нижней трети лица и шеи.
Послеоперационный режим включает ограничение физических нагрузок и движений, способных создавать дополнительное напряжение в области лица и шеи. Важное значение имеет соблюдение рекомендаций по уходу за послеоперационными зонами и регулярные контрольные осмотры.
В ранние сроки лицо может выглядеть несколько отёчным, а симметрия тканей — временно отличаться от окончательной. По мере уменьшения отёка постепенно проявляются новые контуры средней и нижней трети лица, становится более выраженным шейно-подбородочный угол.
Окончательный результат формируется постепенно: глубоким тканям требуется время для адаптации, а послеоперационным рубцам — для созревания и осветления.
Результат
Комплексная коррекция позволила одновременно воздействовать на все основные зоны возрастных изменений — лоб и виски, периорбитальную область, среднюю и нижнюю трети лица и шею.
ЭФТЛ обеспечила коррекцию верхней трети лица и положения бровей, блефаропластика сделала периорбитальную зону более лёгкой и открытой. Deep Plane позволил перераспределить глубокие ткани средней и нижней трети, восстановив более чёткие контуры щёк и овала лица.
Платизмопластика дополнила результат в области шеи: улучшился шейно-подбородочный угол и переход от нижней челюсти к шее стал более структурированным.
В результате лицо и шея выглядят более собранными и гармоничными, при этом сохранены индивидуальные черты и естественная мимика. Комплексный подход позволил избежать диссонанса между отдельными зонами и сформировать единый, естественный результат омоложения.














