Проблема пациента
Пациентка 30+ обратилась с изменениями фигуры, сформировавшимися после беременности и родов. Изменения затронули сразу несколько зон: молочные железы потеряли исходное положение и форму, а передняя брюшная стенка изменилась по объёму и качеству тканей.
В области живота сформировался избыток кожи и мягких тканей, появился диастаз прямых мышц живота, из-за чего передняя брюшная стенка стала менее плотной, а контур живота — более выпуклым. После беременности и родов такие изменения могут затрагивать не только кожу, но и глубокий мышечный каркас, поэтому одной коррекции кожно-жирового избытка недостаточно.
В области груди основной проблемой стало опущение молочных желёз. При этом собственного объёма было достаточно для формирования желаемой формы, поэтому необходимости в использовании имплантатов не было.
Таким образом, операция планировалась как комплексная коррекция последствий беременности и родов: восстановление формы груди и реконструкция передней брюшной стенки с коррекцией диастаза.
Подготовка к операции
Перед вмешательством пациентка прошла комплексное предоперационное обследование: необходимые лабораторные исследования, оценку общего соматического состояния и консультацию терапевта с последующим допуском к операции.
При планировании отдельно оценены молочные железы, степень птоза, состояние кожи, размер и положение ареол, а также особенности передней брюшной стенки и распределение подкожно-жировой клетчатки. Для каждой зоны определён необходимый объём коррекции.
Особое внимание уделено формированию единой концепции операции: липосакция должна была подчеркнуть контуры тела, абдоминопластика — убрать избыток кожи и скорректировать переднюю брюшную стенку, а мастопексия — вернуть груди более высокое положение без использования имплантатов.
Для послеоперационного периода заранее подготовлены антиэмболические чулки, компрессионный боди, абдоминальный бандаж и специальный компрессионный бюстгальтер.
Операция
Выполнена комплексная операция FULL BODY, включавшая мастопексию без имплантатов и абдоминопластику.
В области живота проведено ушивание и коррекция диастаза прямых мышц живота с корсетной пластикой мышц передней брюшной стенки. После восстановления мышечного каркаса удалён избыток кожно-жировых тканей и сформирован новый контур живота.
Отдельным этапом выполнены перенос и пластика пупка с формированием его нового положения и эстетичной формы в соответствии с изменённой конфигурацией передней брюшной стенки.
В области груди выполнена якорная мастопексия без использования имплантатов. Избыток кожи скорректирован, собственные ткани молочных желёз перераспределены и смоделированы, сосково-ареолярные комплексы перемещены в более высокое положение.
Таким образом, операция позволила одновременно работать с последствиями беременности и родов на разных уровнях: восстановить мышечный каркас живота, убрать избыток тканей и вернуть груди более правильную форму и положение.
Реабилитация
После комплексной операции пациентка провела 2 суток в стационаре под наблюдением медицинского персонала.
В раннем послеоперационном периоде естественно сохранялись отёк, чувство натяжения тканей и умеренный дискомфорт в области живота и груди. После липосакции некоторое время могли сохраняться плотность и повышенная чувствительность тканей в зонах коррекции.
В течение 1,5 месяцев рекомендовано постоянное ношение компрессионного белья с использованием соответствующего боди, абдоминального бандажа и компрессионного бюстгальтера. На протяжении первого месяца ограничены физические нагрузки, после чего возвращение к привычной активности проводилось постепенно.
В восстановительный период также проведён курс физиотерапевтического лечения, направленный на уменьшение послеоперационного отёка и комфортное восстановление тканей.
По мере заживления постепенно формировались окончательные контуры живота и груди: уменьшался отёк, ткани становились мягче, а новая форма стабилизировалась.
Результат
После операции скорректированы основные изменения фигуры, возникшие после беременности и родов.
Передняя брюшная стенка стала более плотной и плоской за счёт коррекции диастаза и корсетной пластики мышц, удаления избытка кожно-жировых тканей и формирования нового пупка. Контур живота стал более собранным, а талия — более выраженной.
Молочные железы после якорной мастопексии заняли более высокое положение, приобрели компактную форму и чёткий контур. При этом весь объём для моделирования груди был получен за счёт собственных тканей — без использования имплантатов.
В результате FULL BODY позволил комплексно восстановить контуры тела после беременности и родов, одновременно работая с мышечным каркасом живота, кожно-жировыми тканями передней брюшной стенки и формой молочных желёз.
