Проблема пациента
Пациентка 45+ обратилась с выраженными изменениями передней брюшной стенки. Основными жалобами были избыток кожи и мягких тканей в области живота, снижение плотности тканей и нарушение чёткости силуэта.
Помимо внешних изменений, при осмотре выявлен диастаз прямых мышц живота, который влияет не только на форму живота, но и на состояние мышечного каркаса передней брюшной стенки. В результате живот сохранял выпуклый контур, а талия становилась менее выраженной.
Поэтому задачей операции было не только удалить избыток кожи, а комплексно восстановить переднюю брюшную стенку — скорректировать расхождение прямых мышц, сформировать более плотный мышечный каркас и устранить избыток кожно-жировых тканей.
Подготовка к операции
Перед операцией проведено комплексное предоперационное обследование: лабораторная диагностика, оценка общего соматического состояния и необходимые инструментальные исследования.
При планировании подробно оценены состояние кожи и подкожно-жировой клетчатки, выраженность избытка тканей, особенности передней брюшной стенки и степень диастаза прямых мышц живота. Определены объём резекции и необходимая степень коррекции мышечного каркаса.
Планирование операции было направлено на одновременную коррекцию мягких тканей и восстановление анатомии передней брюшной стенки, чтобы получить более плоский живот и выраженный контур талии.
Операция
Выполнена абдоминопластика с комплексной коррекцией передней брюшной стенки.
В ходе операции удалён избыток кожно-жировых тканей живота. Выполнено ушивание и коррекция диастаза прямых мышц живота с корсетной пластикой мышц передней брюшной стенки, благодаря чему восстановлена более плотная конфигурация мышечного каркаса.
Отдельным этапом выполнены перенос и пластика пупка с формированием его нового положения и эстетичной формы в соответствии с изменёнными контурами живота.
Таким образом, операция включала не только удаление избытка кожи, но и работу с глубокими структурами передней брюшной стенки — мышцами, пупком и кожно-жировыми тканями.
Реабилитация
В раннем послеоперационном периоде пациентка находилась под медицинским наблюдением. Первые недели сопровождались естественным отёком, чувством натяжения тканей и умеренным дискомфортом в области живота, особенно при движении.
На период восстановления рекомендовано ношение компрессионного белья и ограничение физических нагрузок. Возвращение к привычной активности проводится постепенно, с учётом состояния тканей и восстановления мышечного каркаса.
По мере уменьшения отёка живот становится более мягким и ровным, постепенно формируется новый контур передней брюшной стенки. Рубец и область пупка также продолжают изменяться по мере созревания тканей.
Результат
После операции устранён избыток кожно-жировых тканей, скорректирован диастаз прямых мышц живота и восстановлена более плотная конфигурация передней брюшной стенки.
Живот стал визуально более плоским, контур талии — более выраженным, а пупок занял новое анатомически и эстетически обоснованное положение.
В данном случае результат сформирован за счёт комплексной работы с несколькими уровнями тканей: коррекции мышечного каркаса, удаления избытка кожи и пластики пупка. Это позволяет оценивать абдоминопластику не только как удаление лишней кожи, а как реконструкцию и формирование нового контура передней брюшной стенки.











