Проблема пациента

    Пациентка 35 лет обратилась с сочетанием избыточного объёма молочных желёз и тубулярной деформации их формы. Особенность тубулярной груди заключается в нарушении нормального распределения тканей: молочная железа имеет характерную вытянутую форму, недостаточно заполнен нижний полюс, а ареолярная зона может выглядеть непропорционально увеличенной.

    В данном случае необходимо было одновременно уменьшить избыточный объём молочных желёз и изменить их форму. При этом одной редукции было недостаточно для полноценной коррекции: требовалось восстановить объём и контур нижних полюсов и сформировать более гармоничную форму груди с помощью имплантатов.

    Подготовка к операции

    Перед вмешательством проведено комплексное предоперационное обследование, включавшее лабораторную диагностику, оценку общего соматического состояния и необходимые инструментальные исследования для исключения противопоказаний к операции.

    Отдельно обследованы молочные железы. Выполнено УЗИ с оценкой структуры железистой и жировой ткани, состояния кожи, распределения тканей по полюсам, положения сосково-ареолярных комплексов и особенностей грудной клетки. Также оценена выраженность тубулярной деформации и исходная форма каждой молочной железы.

    На основании полученных данных определены объём редукции и параметры имплантатов. При планировании учитывалось, что задача операции состоит не только в уменьшении размера груди, но и в перераспределении собственных тканей и восполнении дефицита объёма там, где он характерен для тубулярной деформации.

    Операция

    Выполнена мамморедукция с коррекцией тубулярной деформации молочных желёз с использованием имплантатов SILIMED — круглые, объёмом 440 см³, средней проекции.

    В ходе операции проведено уменьшение избыточного объёма тканей и моделирование молочных желёз с целью устранения характерных особенностей тубулярной формы. Собственные ткани перераспределены таким образом, чтобы сформировать более полноценный нижний полюс и плавный переход к грудной стенке.

    Для восполнения недостающего объёма и окончательного формирования пропорций установлены круглые имплантаты SILIMED объёмом 440 см³ со средней проекцией.

    Таким образом, вмешательство сочетало два противоположных по направленности этапа: уменьшение избыточного объёма молочных желёз и увеличение недостаточно развитых зон. Это позволило работать не только с размером, но и с самой архитектурой груди.

    Реабилитация

    В первые сутки после операции пациентка находилась под медицинским наблюдением. В раннем послеоперационном периоде сохранялись отёк, чувство напряжения и умеренный дискомфорт в области молочных желёз — ожидаемые проявления после одновременной коррекции тканей и установки имплантатов.

    В первые недели рекомендован щадящий режим с ограничением физических нагрузок и активной работы грудных мышц. Компрессионное бельё использовалось в соответствии с индивидуальными рекомендациями врача.

    По мере уменьшения отёка ткани постепенно адаптировались к новому объёму и форме. Имплантаты занимали более стабильное положение, а контуры нижних полюсов становились плавнее.

    В последующие месяцы продолжалось формирование окончательной формы груди и созревание послеоперационных рубцов. Контрольные осмотры проводились для оценки динамики восстановления и положения имплантатов.

    Результат

    В результате удалось уменьшить избыточный объём молочных желёз и одновременно скорректировать характерную для тубулярной деформации форму. Нижние полюса получили необходимую наполненность, а грудь стала более округлой и пропорциональной.

    Использование имплантатов SILIMED 440 см³, круглых, средней проекции позволило восполнить дефицит объёма и сформировать полноценный контур молочных желёз там, где собственных тканей было недостаточно.

    Таким образом, коррекция была направлена не на простое увеличение груди, а на изменение её пропорций и анатомической формы с одновременным уменьшением избыточных тканей. Окончательный результат формируется постепенно, по мере уменьшения отёка и адаптации тканей к новому объёму.

    Другие работы