Мамморедукция

Пациентка старше 30 лет обратилась для коррекции объёма и формы молочных желёз. Одной из особенностей случая была асимметрия: правая молочная железа имела больший объём, поэтому требовалась более точная коррекция именно с этой стороны.

Основной задачей было не просто уменьшить размер груди, а скорректировать разницу между молочными железами и добиться максимально гармоничного соотношения их объёма и формы. Для этого было принято решение выполнить редукцию правой молочной железы без использования имплантатов.

Перед вмешательством проведено комплексное предоперационное обследование: лабораторная диагностика, оценка общего соматического состояния и необходимые инструментальные исследования для исключения противопоказаний к операции. Отдельно оценивались показатели, имеющие значение для восстановления тканей, включая гемоглобин, железо, ферритин, белок, витамины и микроэлементы.

Выполнено УЗИ молочных желёз с оценкой структуры тканей, соотношения железистого и жирового компонентов, состояния кожи и мягких тканей, положения сосково-ареолярных комплексов и исходной асимметрии.

С учётом полученных данных определён объём коррекции. Для правой молочной железы запланировано уменьшение объёма на 80 г — этого было достаточно для выравнивания пропорций без избыточного удаления тканей.

Выполнена редукционная маммопластика без имплантатов с преимущественной коррекцией правой молочной железы.

Из правой молочной железы удалено 80 г избыточной ткани. После редукции проведено моделирование формы с учётом объёма и положения второй молочной железы. Основное внимание уделялось сохранению симметрии, естественных контуров и правильного соотношения груди с пропорциями тела.

Имплантаты не использовались — необходимая коррекция выполнена исключительно за счёт работы с собственными тканями пациентки.

Первые сутки после операции пациентка находилась в стационаре под наблюдением. В дальнейшем восстановление проходило по индивидуальному протоколу с физиотерапевтическим сопровождением, включавшим барокамеру, прессотерапию, магнитотерапию и ФДТ на область вмешательства.

В раннем послеоперационном периоде сохранялись умеренные отёки и синяки, которые постепенно уменьшались. Примерно через неделю пациентка смогла вернуться к привычному образу жизни, при этом физические нагрузки ограничивались на срок до одного месяца.

Водные процедуры были разрешены через неделю. Компрессионное бельё рекомендовалось носить в течение первого месяца после операции.

Через месяц проведён контрольный УЗИ молочных желёз. После оценки состояния тканей ограничения по физическим нагрузкам были сняты. Окончательная стабилизация формы и созревание послеоперационных рубцов продолжаются в течение последующих месяцев.

Удаление 80 г ткани с правой стороны позволило скорректировать исходную разницу в объёме молочных желёз и сделать их более симметричными. При этом грудь сохранила естественный внешний вид и мягкие контуры.

В данном случае не требовалось значительного уменьшения обеих молочных желёз: точный объём редукции был подобран индивидуально, исходя из анатомической асимметрии. Коррекция выполнена без имплантатов, только за счёт собственных тканей пациентки.

Полное формирование результата происходит постепенно, по мере окончательной адаптации тканей и созревания рубцов. К 10–12 месяцам рубцы обычно значительно светлеют и становятся менее заметными.